Décider du maintien à domicile

A lire aussi

Rester chez soi

De nombreux critères sont à prendre en compte pour comprendre si la personne agée doit rester chez elle ou au contraire être placée dans un établissement spécialisé (maison de retraite, EPHAD, foyer-logement, résidence-services...).

N°1 la dépendance

Il faut en premier évaluer le niveau de dépendance, le besoin réel de la personne et ce qu’elle est prête à accepter.

Les personnes âgées ou gravement malades ont souvent du mal à reconnaître qu’elles ont besoin d’aide parce que c’est pour elles la preuve de leur perte d’autonomie. D’autre part, elles ne veulent pas être un poids pour leurs proches. De même, leurs conjoints refusent également d’être aidés car ils ne veulent pas qu’une autre personne s’occupe de leur mari ou de leur femme.

C’est souvent dans les deux cas un travail de longue haleine. La solution est de commencer par les inciter à déléguer quelques gestes de la vie quotidienne comme la toilette. L’assistante sociale de la commune peut également intervenir ainsi que le service de gérontologie de l’hôpital du secteur. L’arbitrage des professionnels permet de rendre la situation plus sereine et plus argumentée pour trouver une solution.

N°2 l'état de santé

C'est le critère le plus important dans le choix du maintien à domicile. En effet, le placement en institution peut être une solution lorsque la dégradation de l’état de santé entraîne une incapacité, totale ou partielle, de la personne âgée. Si les troubles physiques ne sont pas toujours un obstacle au maintien à domicile, en revanche, les troubles mentaux sont plus difficiles à prendre en charge. Et puis s’occuper quotidiennement d’une personne qui ne plus rester seule est épuisant. Il arrive même que les relations se dégradent très vite entre les aidants et les aidés.

N°3 disponibité de l'entourage

La disponibilité, le nombre ou la proximité géographique de la famille constitue aussi un élément clef du maintien à domicile, indépendamment de l’état de dépendance. Ensuite il faut prendre en considération le logement qui est également une donnée capitale. Il doit être convenablement adapté aux besoins de la personne, ce d’autant plus que son autonomie sera limitée. Si ce n’est pas possible ou trop coûteux, il peut être périlleux, pour sa santé, sa sécurité et son bien-être d’envisager le maintien à domicile.

N°4 le coût

Enfin, le maintien à domicile en continu n’est pas toujours possible en raison du coût d’une aide professionnelle rémunérée à temps plein. Malgré les aides, notamment l’APA*, il peut arriver, selon les cas, que ce soit plus onéreux que la prise en charge globale par un établissement d’hébergement.

Souvent les personnes âgées ou malades se sentent seules et l’aide ménagère n’est pas là en permanence. Il existe des associations qui leur rendent visite une ou deux fois par semaine. La colocation entre retraités et étudiants peut être une solution pour les seniors en bonne santé qui disposent d’une chambre séparée et souhaitent simplement bénéficier d’une présence rassurante, surtout la nuit. Ils partagent alors plus qu’un hébergement : ils savourent une seconde jeunesse.

En vivant avec des jeunes, ils tirent un trait sur la peur de vieillir et de mourir seul. Ils retissent le lien social, veillent les uns sur les autres, prennent soin de ne pas laisser s’installer la déprime, très fréquente chez les personnes âgées, ils pallient aussi l’absence de leurs enfants et de leurs petits-enfants... Les étudiants peuvent leur rendre des menus services (petites courses, bricolage, etc.) et leurs parents sont rassurés de les savoir chez une personne d’un certain.

Lorsque le maintien à domicile est décidé, une série de mesures peuvent alors être mises en place pour sécuriser la personne âgée, comme : l'aménagement du domicile, l'acquisition d'une télé-alarme ou d'un téléphone à numéros programmés, le portage de repas, les soins à domicile ...etc.

Suivant : Personne âgée : aménagement du domicile